質問

＜30代　男性＞
一ヶ月前くらいにリウマチと言われました。ssa298でシェーグレンの疑いあり。ccp198。
メトトレキサートを一ヶ月使いました。
東広島で派遣でリフトで働いてましたが倉敷の実家に帰り痩せていたので、ご飯を食べまくり2週間で体重58キロから62キロに増やしたら、肝臓の数値が悪くなり二週間メトトレキサート辞めてまた二週間後肝臓の数値を見ましょうと言われてます。
今は仕事休養してしてないのですが無理して仕事をした一ヶ月で手首と指が痛いままです。手首が特に痛いです。膝も少し痛いです。
働けるようになりたいです。よろしくお願いします。
画像貼れないのでccp198、crp023、ssc298。

回答

リウマチを発症し、メトトレキサートを服用中に、肝障害が出現したということは理解しました。
体重が増えたために、肝臓の数値が上昇したということも、少しは考えられますが、メトトレキサートの副作用に肝障害がありますので、こちらの方が大いに影響があると思われます。

お送りいただいた検査データを見ると、CRPが0.23と炎症がほぼありません。
メトトレキサートは遅効性の薬で、効果が現れるまで約1カ月はかかります。
薬が効いたとしても、早すぎると思われますので、初めからリウマチの活動性があり、メトトレキサートを飲む必要性があったのかどうかは、わかりかねます。

今訴えの手首の痛みは、腱鞘炎や使い痛みなどリウマチ以外のことの可能性もあります。
初診時の検査データをお送りいただければ、そのことも含め、詳しくアドバイスができるかと思います。

ご質問とは別になりますが、あなたの検査データの中では、γ-GTPや尿酸値が高値です。
お酒の飲み過ぎや、食事の食べ過ぎなどを見直す必要があるのではないかと思われます。

リウマチSOSにてご相談の際は、検査データをお送りください。検査データがあれば、的確なアドバイスができます