本当に私もリウマチでしょうか?このまま薬を飲んでも大丈夫でしょうか?

質問

<50代 女性> RF 10.1、CRP 0.03、MMP-3 27.1
リウマチと診断されて4年になります。最初右手の中指の第2関節の痛み腫れと朝の手指、足首のこわばりの症状で受診して血液検査RA(ー)でしたがエコーで滑膜炎が6カ所あるのでリウマチです。と診断されました。
すぐにメトトレキサート2mgとステロイドが始まりました.メトトレキサートの量を徐々に増やしてく(最大8錠まで増やしてその後減らいくいく)段階で肝機能が上昇したため、ケアラム朝晩1錠に変わりました。 現在は肝機能が治まっているのでまたメトトレキサート2mg2錠とケアラムを服用してます。
現在は朝の手指、足首などのこわばり(歩きはじめるとすぐに治まる)と時々右膝の内側が痛い時があるくらいで日常では全く気になりません。
なるべく薬を飲みたくないので先生に相談しましたが、本来ならメトトレキサート2mgを8錠飲まないといけないのをこれだけに抑えてるんだよ!と言われました。

今回たまたま無料相談があるのを見つけて、本当に私もリウマチなのか? このまま薬を飲んでも大丈夫なのか?
知りたくて。

回答

結論からいいますと、あなたは必要のない治療をされていますので、治療を中止するべきだと考えます。

詳しく説明すると、検査データを拝見したところ、あなたは、リウマチ因子が陰性ということですが、他のリウマチを表す 抗CCP抗体、抗GAL欠損IgG抗体が調べられていません。
どれか一つでも陽性であれば、関節リウマチの可能性はありますが、今わかっている範囲で言えば、あなたはリウマチの体質は持たれていません。

また、全身の炎症を表すCRPは0.03、関節の破壊を表すMMP-3は27.1と正常値で、炎症所見が全くありません。
当院ではエコーでの炎症は、治療の参考にしていません。
エコーで炎症があったとしても、関節の炎症を表すMMP-3は正常値ですので、その炎症も不確かなものだと思われます。

あなたは、リウマチではない可能性が高く、炎症もありませんので、治療は全く必要ありません。
服用している薬は、身体へのリスクしかありませんので、治療を中止することを勧めます。

症状があるとすれば、図のとおり、使い過ぎや老化に伴う変形性関節症などが原因だと思われます。

リウマチSOSにてご相談の際は、検査データをお送りください。検査データがあれば、的確なアドバイスができます





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執筆者プロフィール

篠原 佳年(しのはら よしとし)

1950年生まれ、徳島県池田町出身。岡山大学医学部大学院卒業後、岡山大学部第三内科を経て、現在、医療法人わいわい・クリニック理事長、医学博士。
膠原病、主に関節リウマチを専門としている。一早く生物学的製剤アクテムラを導入し、全国から多くの方が来院。現在まで約700例の実績。

その他の改善症例につきましては、院長著書『リウマチが治った』『リウマチが治った②』『リウマチを止める――完全寛解の時代到来!!』をお読みください。
多数の方が、どのようにして改善したのかが詳しく書かれています。



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