担当医には早期発見早期治療が大事だといわれました

質問

<40代 女性>

いつ頃からかはわかりませんが一年以内のことで、朝手のこわばり(五分もすれば回復)、足裏が痛い(指の付け根)、肩、肘、手首が痛いがあり仕事が美容師だし更年期にはいる歳でもあるので、そのせいだとおもってロキソニンテープをはってすごしていました。
足裏や朝の手のこわばりは半年ぐらい前からなくなって今は肩、肘がツンツン痛いかんじです
ノートに体調をつけていると、生理前後に肩、肘の痛みがマシてそれ以外はさほど気にならないぐらいまでおさまる繰り返しです。
ただずっとロキソニンテープを貼るのもいかがなものかと12/5に整形を受診。肩、肘のレントゲンと血液検査をしました。レントゲンは異常なし、血液検査は赤沈が27でCRP 0.08 白血球60.0でリウマトイド因子200 抗CCP抗体170.6で抗核抗体とMMPなんとかは調べていません。数値てきに関節リウマチで間違いないので治療します。と言われて薬を服用するにあたり、胸部レントゲンと血液検査、尿検査をしました。結果次第で薬の投与をはじめます。といわれましたがこれはいま結果待ちです。
貧血になると赤沈が高くなると知り、ちょうど生理中だったなあと思ったり、
検査値はヘモグロビン11.5 ヘマトクリット34.4でした。
以前貧血の治療でフェリチンを飲んでたこともあるし貧血傾向ではあります。
わいわいクリニックのホームページをみて、私はほんまにリウマチなのかと疑問をかんじています。関節が痛いとか炎症して赤くなってるとか腫れてるとか発熱も倦怠感もないし。近くに1軒しかリウマチ科もなくて素直に処方された薬を飲むしかないのかなあと思ってたけど薬には副作用があるし本当に必要であれば飲みますが、今のところ体に不調もかんじませんしどうすればいいのかわかりません。担当医には今は初期なのであまり苦痛をかんじないと思うがこれから色々出てくると思うので早期発見早期治療が大事だといわれました
自分ではセカンドオピニオンを受けてから同じ結果なら投薬をはじめるほうがいいのではないかとおもっています。

回答

リウマチ因子、抗CCP抗体ともに陽性ですので、リウマチの体質は持たれています。
しかし、CRP 0.08と炎症がないので、リウマチの活動性はありません。
リウマチの活動性がないので、今は治療は必要ありません。

今は、自分の免疫力がリウマチの発症を抑えている状態です。
リウマチの活動性がないのに治療をすると、抑えている免疫が落ちて、リウマチの発症が早まる可能性があります。

炎症がないので、今ある痛みは、老化や使い過ぎによるもので、リウマチは関わっていないと思われます。

リウマチSOSにてご相談の際は、検査データをお送りください。検査データがあれば、的確なアドバイスができます

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