少し数値の変動だけで、そろそろ違うお薬へ変更してみる機会と言われても、自分の中でその必要が本当にあるのかと不信感もあり、モヤモヤしています。

質問

<50代 女性> CRP 0.02、MMP-3 64.8
私は、本当に関節リウマチなのかなぁっていう思いの状態の中、リウマチのお薬を服用しています。
今の状態が続くようならば、今服用しているお薬から、点滴?高いお薬へ変更になりそうなので、もっと不安になりました。
私が、今服用しているお薬は、
イグラチモド錠25mg朝夕1錠
オメプラゾール腸溶錠18mg1錠
タクロリムス錠1mg夕1錠

痛み止め
トアラセット配合錠
メトクロプラミド錠5mg

漢方薬
桂枝加朮附湯エキス
こちらは、私が、冷えと関節痛の為今月から処方してもらいました。

5.6年前、肩から二の腕の鈍痛で、力が入らなくなり、整形外科受診、採血をした所、リウマチの数値が少し引っかかったので、この痛みは関節リウマチと診断され、アザルフィジンとメトトロキサートを服用した数日後、アナフィラキシーで入院し、その時、その2種類のお薬が原因と診断され、服用中止になり、その後、イグラチモド服用開始になりました。

私の通院中の病院には、エコーはなく、採血、問診、痛み箇所を受診でお話しし、お薬を出してもらい終了で、採血の結果でしか判断してくれません。
少し数値の変動だけで、そろそろ違うお薬へ変更してみる機会と言われても、自分の中でその必要が本当にあるのかと不信感もあり、モヤモヤしています。

回答

検査データを拝見すると、CRPは0.02と正常値で、MMP-3も64.8とほぼ正常値ですので、リウマチの活動性は、今はない状態だと思われます。
そのため、今の治療を変更する理由はないと思われます。

現在、イグラチモドとタクロリムスを服用されているようです。
これらは同じ系統の薬になりますので、どちらか1種類で十分なのではないかと考えます。
どちらかを中止しても、同様の検査結果であれば、1種類の薬で十分効果があるということですので、検討されてみてはいかがでしょうか。

リウマチSOSにてご相談の際は、検査データをお送りください。検査データがあれば、的確なアドバイスができます





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執筆者プロフィール

篠原 佳年(しのはら よしとし)

1950年生まれ、徳島県池田町出身。岡山大学医学部卒業、同大学院修了後、岡山大学医学部第三内科を経て、現在、医療法人わいわいクリニック理事長、医学博士。
膠原病、主に関節リウマチを専門としている。一早く生物学的製剤アクテムラを導入し、全国から多くの方が来院。現在まで約800例の実績。

その他の改善症例につきましては、院長著書『リウマチが治った』『リウマチが治った②』『リウマチを止める――完全寛解の時代到来!!』をお読みください。
多数の方が、どのようにして改善したのかが詳しく書かれています。



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