質問

＜40代・女性＞
2021/1/3、泥酔時に自転車ですごい勢いで鉄のポールにぶつかる。右手首の痛みが強くあり、2021/1/4に整形外科受診。x-pもCTも問題なく、湿布と鎮痛剤処方され帰宅。
その後、右手首、左肩、右股関節、右肩…など、4~5日で痛みと腫れが別の場所に移動するようになる。痛みは強く夜も寝れないほど。
2021/5/26再度整形外科受診するも理由分からず、怪我じゃなくて病気かもと言われ採血。RFリウマチ因子定量37で、リウマチの専門家のところへ行くように言われる。
2021/7/15リウマチ科で採血し、抗CCP抗体305でリウマチと診断され、メトトレキサートのパンフレットを渡される。免疫抑制剤は飲みたくないと私が言うと、じゃあ治療は終了です、と帰されました。
腸活にて痛みと腫れが出現する率が減ってきましたが、去年から腸活できておらず、朝のこわばりも強くて、朝から激痛と戦う毎日です。
もう諦めて免疫抑制剤を飲まないといけないかなと、悩んでいます。
昔から免疫力向上しようと頑張って生きてきたのに、免疫力を低下させる、無くすのは抵抗があるのです。
今は眠剤と、更年期障害治療のためのホルモン剤を使用しています。
とにかく痛みのない生活がしたいです。どうするべきでしょうか。

回答

検査データを拝見すると、
リウマチ因子と抗CCP抗体が陽性ですので、リウマチの体質をもたれていることはわかりました。

リウマチの活動性があるのかどうか、治療が必要かどうかは、全身の炎症を表すCRPと滑膜炎を表すMMP-3を調べます。
CRPとMMP-3が同時に上昇し、リウマチの活動性が認められた時のみ、治療の対象になります。

リウマチは、リウマチ因子や抗CCP抗体が陽性だから治療するのではありません。
炎症を止めることです。
CRPとMMP-3の上昇がなければ、治療は必要ありません。

まずは、血液検査をされてみてはいかがでしょうか。
結果がわかれば、改めて相談していただければと思います。

リウマチSOSにてご相談の際は、検査データをお送りください。検査データがあれば、的確なアドバイスができます