質問

＜60代・女性＞
2023年よりPMRと診断されプレドニン服用中です。
減薬したら再燃を繰り返し5㎎以下を続けてます。
主治医がアクテムラに変更してみてはどうか？と言われてます。
憩室が数か所有り憩室炎になったこともあるので不安です。
このままプレドニンを続けるかアクテムラに替えた方がいいのか、どちらがいいのでしょうか？

回答

アクテムラの副作用に憩室炎があります。
過去に憩室炎になったことがあるということですので、原則的にアクテムラは使用できないと考えられます。
当院でも、アクテムラが使いにくいという方はいらっしゃいましたが、エンブレル（1回/週）に変更してうまくいったというケースがあります。

プレドニン5㎎以下で、高血圧、糖尿病、肥満、緑内障など大きなトラブルがなければ、継続されるのが良いかと思われます。
リウマチ性多発筋痛症は、数年以内に完治するということもありますので、それまでは継続されるのが望ましいと思われます。

リウマチ性多発筋痛症と診断された方の中には、途中からリウマチ因子が出てきて、病名が関節リウマチになる方もいらっしゃいます。
半年に1回程度、リウマチ因子などを調べられてみては、いかがでしょうか。

リウマチSOSにてご相談の際は、検査データをお送りください。検査データがあれば、的確なアドバイスができます