診断基準を満たしていないのに治療？

リウマチの体質はないが、リウマチに似た症状がある

今回ご紹介するのは、何年もリウマチの治療を受けていたが、実はリウマチではなかった女性の症例です。

≪受診前の経過≫
他院で何年も前からヒュミラ（生物製剤）の治療を受けていました。
主治医の転院に伴い転医。その後、その病院が一時閉院になったため、他のリウマチ専門病院を紹介されました。
そこでは、リウマチが軽度であったため、ヒュミラから免疫抑制剤のメトレート1cap/週に変更されました。
しばらくすると、「うちは患者さんが多い。あなたはリウマチが軽いので、近くの病院で診てもらってください」と言われたため、当院に来院されました。

≪当院初診時の所見（炎症の有無）≫
持参された検査データをみてみると、リウマチ因子も、抗CCP抗体もなく、炎症所見を表すCRPや、滑膜炎を表すMMP-3も全く正常でした。また、手の変形もなく、貧血もありませんでした。
私はその患者さんに、「あなたは、診断基準に合わせてみても、リウマチではありません。治療も必要ありません」と伝えました。

この症例は、診断基準を何ひとつ満たさないケースで、リウマチの診断はありえなく、リウマチの治療をするなんてとても遺憾です。

後日談になりますが、この患者さんは兄がリウマチで、自身がリウマチになることを非常に恐れておられ、予防を兼ねてのリウマチの治療だったと思われますが、これはルール違反で、まったく必要のない治療で、非常に信じられないケースです。

上記のように、リウマチについての検査データに異常がないのに治療を受けているという方がいらっしゃいましたら、お気軽にご相談ください。

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執筆者プロフィール

篠原佳年（しのはらよしとし）

1950年生まれ、徳島県池田町出身。岡山大学医学部大学院卒業後、岡山大学部第三内科を経て、現在、医療法人わいわい・クリニック理事長、医学博士。
膠原病、主に関節リウマチを専門としている。一早く生物学的製剤アクテムラを導入し、全国から多くの方が来院。現在まで約700例の実績。

その他の改善症例につきましては、院長著書『リウマチが治った』『リウマチが治った②』『リウマチを止める――完全寛解の時代到来!!』をお読みください。
多数の方が、どのようにして改善したのかが詳しく書かれています。

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