高齢者に多量の免疫抑制剤はダメ！
＜79歳・男性＞
全国系列の大学病院のリウマチ科で、悪性関節リウマチとの診断にて、高齢にもかかわらず、プレドニゾロン8㎎／日、プログラフ2㎎／日が処方されていた。胃薬、抗生剤など薬が増え始め、体調が崩れ症状も良くならず、体力低下も著しく悪化するため、当院に来院。

調べてみると、悪性関節リウマチの可能性は乏しく（ほぼなし）、リウマチの活動性のみ上昇していたので、抗リウマチ薬を変更する必要があると伝えた。

初めの来院から約3か月にわたり、圧迫骨折のため入院される。これは、高齢にもかかわらずステロイドの大量投与による、胸椎～腰椎と広範囲の圧迫骨折が出現。来院できない状態であった。

骨折が治癒してから再来院後、アクテムラの皮下注を開始してからやっとステロイドは離脱でき、CRP、MMP-3なども正常化した。リウマチの活動性は消失したため、現在では通常の生活が送れている。他の薬は、骨粗鬆症の薬のみ。