効果があるのに治療薬を変更…なぜ

リウマチ治療がうまくいっていない（炎症あり）

今回ご紹介するのは、効果があったにもかかわらず、治療薬を変更された70代女性の方です。

≪受診前の経過≫
1994年、被だる手指に腫れと痛みが出現。近医を受診すると、「リウマチかも」と言われ専門病院を紹介された。
専門病院を受診すると、リウマチということで即入院となり治療開始となる。
退院後は通院治療となり、数年後には生物製剤での治療が開始された。
副作用が出現するたびに、生物製剤は次から次へと変更になった。
手指や手首の痛みが増強すると、一時的にプレドニンを服用し、白血球除去療法もされた。
現在左股関節が痛く、専門病院への通院が困難となってきたため、知り合いの接骨院の先生から紹介され、当院受診となった。

≪当院受診時の炎症の有無≫
持参された検査データをみると、現在は治療の効果があり、リウマチの活動性は消失している状態でした。
聞くところによると、主治医は血液検査でCRPが正常だとしても、リウマチ因子の上昇が認められると、治療薬を変更していったということでした。
実際、検査データにも治療の効果が顕著に表れているのに、治療薬を変更したがためにCRPが上昇した時期がありました。
治療に効果があったにもかかわらず、リウマチ因子の上昇があっただけで治療薬を変更し、副作用が出現。これを何度も繰り返すとは、返す言葉もありません。
この担当医は、生物製剤はリウマチ因子を下げる薬ではなく、炎症(CRP)を抑える薬だということを理解されていないようです。
現在内服中の抗リウマチ薬はリスクが高いようなので、今後は生物製剤アクテムラでの治療に変更する予定にしています。

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