リウマチの体質があるだけで、必要のないプレドニンやリウマトレックスが出されていたケース

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リウマチの体質をもっているが、今発症していない（炎症なし）
リウマチの体質があるだけで、必要のないプレドニンやリウマトレックスが出されていたケース

リウマチの体質をもっているが、今発症していない（炎症なし）

今回ご紹介するのは、リウマチと診断され治療をされていた40代女性の方です。

≪受診前の経過≫
2019年6月、関節の痛みが強く発熱を伴ったため、リウマチを疑い専門病院を受診。回帰性リウマチと診断され、プレドニンでの治療が開始となった。
12月、手指の関節が頻繁に腫れるようになると、リウマトレックスが追加で処方された。リウマトレックスを内服すると、発疹が出現したり体調が悪くなったりしたため主治医に伝えた。すると「そのようなことは聞いたことがない。血管性のものだと、悪性リウマチになることもある」と言われた。
2021年7月頃、足裏(踵周辺)に痛みが出現し、その後しびれたような感覚が続いた。下肢静脈瘤があると言われ、弾性ストッキングを着用していた。それが原因だと思い着用を中止したが、痛みは続いた。
足裏の痛みはリウマチと関係しているのか、自分は本当にリウマチなのかと思い、当院受診となった。

≪当院初診時の所見(炎症の有無)≫
持参された検査データ（リウマチと診断された時）をみると、リウマチ因子、抗CCP抗体ともに陽性で、リウマチの体質は持っていました。しかし全身の炎症を表すCRP、滑膜炎を表すMMP-3の上昇はありませんでした。
リウマチの活動性はないにもかかわらず、必要のない治療をされていたということです。
必要のないプレドニンやリウマトレックスの内服を中止し1カ月が経過したので、再検査してみました。
CRPやMMP-3の上昇もなく、今リウマチの活動性がないことが確認できました。
今後は定期的に経過をみていくことにしました。

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