リウマチは炎症がなければ治療は不要

リウマチの体質をもっているが、今発症していない（炎症なし）

今回ご紹介するのは、関節の痛みが増えリウマチが出たのでは、と思い来院された60代女性のケースです。

≪受診前の経過≫
2013年、膝や肘の痛みや手のこわばりがあったため、当医院を受診された患者さん。リウマチ因子(+)、抗CCP抗体(-)でリウマチの体質はあるが、炎症所見はなく「今リウマチは出ていないので、治療は必要ないです」と説明した。
その後年齢とともに、股関節や両膝が痛むことが増えてきた。朝方手がこわばることもあるが、数分で消失。
2024年3月、総合病院での血液検査でリウマチ因子が52だったため、主治医から「リウマチって言われたことはない？」と言われた。
リウマチ因子が高く、関節の痛みも増えたので、リウマチが出たのではないかと思い、当院受診となった。

≪当院初診時の炎症の有無≫
持参された検査データをみると、
　　●リウマチ因子(+)、CRP(-)、（抗CCP抗体、MMP-3　データなし）
貧血もなく、炎症所見もありませんでした。
レントゲンを撮ってみると、手指も膝も関節裂隙の狭小化が著明でした。老化による変形性関節症のため、痛みが出る状態であることを説明しました。
また股関節は外側に偏位していて、その影響が上肢に現れ、腰痛や両腕の動きにくさが出現しているようでした。
今ある痛みは、関節リウマチが原因でないことをお話しし、今後経過をみていくことにしました。

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