大病院で、いまどきこんな治療が…

リウマチ因子や抗CCP抗体が陽性でも、炎症所見がなければ治療の必要性はない。それなのに治療をされていたケース

今回ご紹介するのは、総合病院で長期にわたりリウマチ治療をされてきた、60代男性の方です。

≪受診前の経過≫
2009年11月、手首に痛みが出現したため、近医受診。リウマチ因子陽性のためリウマチと診断された。紹介された総合病院整形外科では抗CCP抗体が陽性でありリウマチと診断された。リウマチ治療が開始されました。(リマチル、リウマトレックス、プログラフ、アクテムラなど)
薬が多いことに不信感をもち、別のところで診てもらったらというご家族の意見もあり、当院受診となりました。

≪当院初診時の所見(炎症の有無)≫
持参された総合病院の検査データをみると、リウマチ因子、抗CCP抗体ともに陽性。しかしリウマチと診断され治療を開始された時、全身の炎症を表すCRPも、滑膜炎を表すMMP-3もどちらも正常値のままでした。つまり、リウマチの活動性は一度もなく、初めからリウマチは発症していなかったというデータでした。
レントゲンを撮ってみると関節裂隙の狭小化がみられ、明らかに変形性指関節症で、グリップしにくく使えば痛みが出るような状態だった。
リウマチ因子と抗CCP抗体が陽性、そのうえに手指の変形(ヘバーデン結節、ブシャール結節)が明らかであったことで、リウマチ治療が開始されたものと思われました。
しかし今リウマチは発症していない、自分の力で発症を抑えている状態であり、炎症を抑える治療は必要ないということを詳しく患者さんに説明しました。

この方のように、リウマチ因子や抗CCP抗体などの自己抗体が陽性であっても、炎症を表すCRPの上昇が全くなく、滑膜炎を表すMMP-3が正常値であれば、リウマチはおきていなく治療の必要は全くありません。
しかし大半のリウマチ専門病院では、炎症がなくても、リウマチ因子や抗CCP抗体が陽性であれば、抗リウマチ薬、時には生物製剤が処方されています。リウマチの治療とは炎症を抑えることです。炎症がないのに、リスクだけが高い治療を行うということは、あってはならないのです。

当院では、リウマチ因子や抗CCP抗体の検査は診断時のみ行います。
全身の炎症を表すCRPと滑膜炎を表すMMP-3を指標に、炎症の有無を判断し、治療を行っています。
実際、リウマチ因子や抗CCP抗体が強陽性(異常高値)であっても、活動性がなく治療の必要性がない方を数多くみてきました。
全身の炎症を表すCRPや滑膜炎を表すMMP-3が上昇することになれば、体への影響があるということで、リウマチが発症したということになり、この時初めて治療が必要ということです。それまでは、治療は必要ないのです。








その他の改善症例につきましては、
院長著書『リウマチが治った』『リウマチが治った②』をお読みください。
多数の方が、どのようにして改善したのかが詳しく書かれています。

書籍について

大病院で、いまどきこんな治療が…

  1. 気をみて森を見ず。多すぎる抗リウマチ薬は危険。

  2. 大学病院でヘバーデン結節があるだけでリウマチと誤診され、治療を約2年されていたケース

  3. ”自然寛解”という稀なケース

  4. 炎症所見もないのに、必要のない治療がされていた

  5. リウマチの体質があるだけで、必要のないプレドニンやリウマトレックスが出されていたケース

  6. 「外反母趾の痛み」をリウマチと誤診し、プレドニン10㎎を処方した大学病院のリウマチ専門医

  7. 誤診に誤診を重ねたケース②まだリウマチが発症していないのに必要のない生物製剤(シンポニー)を投与。そして副作用で出た湿疹をリウマチ性乾癬と誤診。なんと治療までしていた。

  8. リウマチの体質があるだけで、活動性がないのに治療をされたケース

  9. リウマチ因子が陽性なだけで、活動性もないのに必要のない治療をされていた

  10. リウマチ因子や抗CCP抗体が陽性でも、炎症所見がなければ治療の必要性はない。それなのに治療をされていたケース

  11. またもリウマチ因子、抗CCP抗体が陽性なだけで、炎症反応もないのに抗リウマチ薬(リウマトレックス)が。副作用で白血球が低下し、リウマトレックスを中止してバイオ製剤を勧められたケース

  12. 大学病院や総合病院で見落とされたMCTD

  13. リウマチ因子や抗CCP抗体が陽性なだけで、活動性が全くないのにプレドニン治療が続けられていたケース

  14. 見過ごせない誤診

  15. ただの貧血なのにリウマチ科にかかったためにリウマチと誤診され、ステロイド投与。次には生物製剤導入も考えられた一例

  16. 手指や膝の痛みは、「股関節の歪み」と「鉄欠乏性貧血」が原因

  17. 原因不明の「貧血」と「炎症」・・・総合病院で輸血までされていた

  18. 近くの整形外科が不適切な抗リウマチ薬を投与…その副作用にドクターも患者さんも気がつかず

  19. 炎症もないのに手の指の変形が急速に進行

  20. 抗GAL欠損IgG抗体は陽性だった

  21. 炎症がなければ治療は必要ない

  22. ちょっと珍しい貧血のケース

  23. リウマチ因子陽性イコール治療ではない

  24. リウマチであっても治療の必要がないケース

  25. これでいいのかリウマチ医療

  26. 繰り返しあらわれる関節痛…短周期型のリウマチ?

  27. 長期間にわたるリウマチ治療も、今は活動性がないため治療の必要なし。

  28. 4年前から発症していた?

  29. ちょっと寄り道… (貧血編)

  30. CRPマイナス、MMP-3正常、リウマチの活動性なし。治療の必要はありません。

  31. リウマチ因子は陽性、しかし炎症所見はなし。

  32. リウマチの体質があるだけ

  33. リウマチの体質があるだけでは治療の必要なし

  34. リウマチと誤診。その後発症…

  35. リウマチ因子陽性でも活動性ないなら治療は必要ない。

  36. 発症していないのに、たくさんの抗リウマチ剤の投与で副作用出現

  37. 抗GAL欠損IgG抗体の存在

  38. 整形外科でリウマチなのに変形性膝関節症の治療をされていた

  39. Hb8.5。すぐに貧血の治療が必要

  40. Hb7.7、血清鉄15、フェリチン5未満。極度の貧血

  41. リウマチの活動性がないのにステロイドやリウマトレックスが出されていた!

  42. リウマチの活動性がなく発症していないのに、即断治療され、そのうえ滑膜切除術まで受け、仕事も日常生活も困難…

  43. 祖母と曾祖母がリウマチ。自分もリウマチ因子、抗CCP抗体もあるがまだ発症していない。

  44. リウマチで受診されたが、違う病気が見つかった

  45. 呼吸器の専門で入院して治療するも、原因菌が分からないままで、逆に体調を崩してしまった

  46. リウマチ因子、抗CCP抗体陽性。しかしCRP、MMP-3は正常値。

  47. リウマチの活動性がないのに治療されていた

  48. ヘバーデン結節とブシャール結節

  49. 発症もしていないのに…薬で体調を崩して当院へ

  50. リウマチ因子、抗CCP抗体は陽性。しかし活動性はないので治療は必要ない

    リウマチ因子、抗CCP抗体は陽性。しかし活動性はないので治療は必要ない

  51. 効果のある治療を変更された

    効果のある治療を変更された

  52. リウマチ因子、抗CCP抗体ともに強陽性。「あなたは将来身体障害者になります」と言われた

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