リウマチの体質をもっているが、今発症していない(炎症なし)

リウマチ因子や抗CCP抗体が陽性でも、炎症所見がなければ治療の必要性はない。それなのに治療をされていたケース

今回ご紹介するのは、総合病院で長期にわたりリウマチ治療をされてきた、60代男性の方です。

≪受診前の経過≫
2009年11月、手首に痛みが出現したため、近医受診。リウマチ因子陽性のためリウマチと診断された。紹介された総合病院整形外科では抗CCP抗体が陽性でありリウマチと診断された。リウマチ治療が開始されました。(リマチル、リウマトレックス、プログラフ、アクテムラなど)
薬が多いことに不信感をもち、別のところで診てもらったらというご家族の意見もあり、当院受診となりました。

≪当院初診時の所見(炎症の有無)≫
持参された総合病院の検査データをみると、リウマチ因子、抗CCP抗体ともに陽性。しかしリウマチと診断され治療を開始された時、全身の炎症を表すCRPも、滑膜炎を表すMMP-3もどちらも正常値のままでした。つまり、リウマチの活動性は一度もなく、初めからリウマチは発症していなかったというデータでした。
レントゲンを撮ってみると関節裂隙の狭小化がみられ、明らかに変形性指関節症で、グリップしにくく使えば痛みが出るような状態だった。
リウマチ因子と抗CCP抗体が陽性、そのうえに手指の変形(ヘバーデン結節、ブシャール結節)が明らかであったことで、リウマチ治療が開始されたものと思われました。
しかし今リウマチは発症していない、自分の力で発症を抑えている状態であり、炎症を抑える治療は必要ないということを詳しく患者さんに説明しました。

この方のように、リウマチ因子や抗CCP抗体などの自己抗体が陽性であっても、炎症を表すCRPの上昇が全くなく、滑膜炎を表すMMP-3が正常値であれば、リウマチはおきていなく治療の必要は全くありません。
しかし大半のリウマチ専門病院では、炎症がなくても、リウマチ因子や抗CCP抗体が陽性であれば、抗リウマチ薬、時には生物製剤が処方されています。リウマチの治療とは炎症を抑えることです。炎症がないのに、リスクだけが高い治療を行うということは、あってはならないのです。

当院では、リウマチ因子や抗CCP抗体の検査は診断時のみ行います。
全身の炎症を表すCRPと滑膜炎を表すMMP-3を指標に、炎症の有無を判断し、治療を行っています。
実際、リウマチ因子や抗CCP抗体が強陽性(異常高値)であっても、活動性がなく治療の必要性がない方を数多くみてきました。
全身の炎症を表すCRPや滑膜炎を表すMMP-3が上昇することになれば、体への影響があるということで、リウマチが発症したということになり、この時初めて治療が必要ということです。それまでは、治療は必要ないのです。





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その他の改善症例につきましては、
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多数の方が、どのようにして改善したのかが詳しく書かれています。

書籍について

リウマチの体質をもっているが、今発症していない(炎症なし)

  1. リウマチ発症の初期?

  2. 炎症がなければ、リウマチの治療は必要ない

  3. 炎症がなければ、リウマチの治療は必要ない

  4. リウマチは発症していない。それなのにずっと治療をうけている

  5. 7年ぶりに来院された方が、なんと完治していた。

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  7. 変形性膝関節症はどこでも見逃される

  8. 炎症反応がないので、治療の必要なし。たとえリウマチ因子や抗CCP抗体でも。

  9. 炎症なければ、治療の必要なし。抗CCP抗体が陽性でも。

  10. 手指や膝の痛みはリウマチなのか

  11. 間違いだらけのリウマチ医療⑭

  12. 間違いだらけのリウマチ医療⑩

  13. 間違いだらけのリウマチ医療⑦

  14. 間違いだらけのリウマチ医療⑥

  15. リウマチの体質はあるが、今治療は必要なし

  16. 間違いだらけのリウマチ医療②

  17. リウマチ再燃か

  18. リウマチの体質があるだけで治療開始。炎症がないのに…

  19. リウマチ因子や抗CCP抗体が陽性でも、炎症所見がなければ治療は必要ない

  20. リウマチ因子も抗CCP抗体陽性だが、治療の必要はなし

  21. リウマチの体質はあるが発症はなし。

  22. リウマチ因子陽性、全手指の関節の腫れは、ゴルフの過度の練習のせいで治療必要なし。

  23. 炎症のないリウマチは、治療必要なし。 

  24. リウマチ因子陽性だけでは、治療必要なし

  25. リウマチ因子、抗CCP抗体、抗核抗体すべて陽性。しかし炎症反応(CRP)がなければ、治療の必要なし。

  26. コロナ感染の後遺症による間質性肺炎が判明

  27. リウマチ因子や抗CCP抗体があるだけ。炎症所見もないのに、リウマトレックス投与のための予備検査。右第3指第二関節の腫れは「指を鳴らす習慣」が原因。

  28. 誤診   まだ発症もしていないのに治療開始(総合病院リウマチ科)

  29. 誤診   炎症所見も全くないのに、フルコースのリウマチ治療をされていたケース(総合病院)

  30. リウマチが発症していないのに治療を開始していたケース

  31. 誤診①検査もせずにリウマチ性多発筋痛症と勝手に診断し、ステロイド剤を大量投与する。                                誤診②リウマチの活動性がないのに、免疫抑制剤や抗リウマチ薬、生物製剤を投与

  32. 誤診17 高齢でリウマチの活動性がなく治療は必要ないのに、生物製剤が次々と変更され、更には別の病名がつけられまた別の生物製剤が投与された

  33. 8年ぶりに来院

  34. 大学病院でヘバーデン結節があるだけでリウマチと誤診され、治療を約2年されていたケース

  35. ”自然寛解”という稀なケース

  36. 炎症所見もないのに、必要のない治療がされていた

  37. 妊娠時のリウマチ治療は必要?

  38. リウマチの体質があるだけで、必要のないプレドニンやリウマトレックスが出されていたケース

  39. 「外反母趾の痛み」をリウマチと誤診し、プレドニン10㎎を処方した大学病院のリウマチ専門医

  40. 誤診に誤診を重ねたケース②まだリウマチが発症していないのに必要のない生物製剤(シンポニー)を投与。そして副作用で出た湿疹をリウマチ性乾癬と誤診。なんと治療までしていた。

  41. リウマチの体質があるだけで、活動性がないのに治療をされたケース

  42. リウマチ因子が陽性なだけで、活動性もないのに必要のない治療をされていた

  43. リウマチ因子や抗CCP抗体が陽性でも、炎症所見がなければ治療の必要性はない。それなのに治療をされていたケース

  44. またもリウマチ因子、抗CCP抗体が陽性なだけで、炎症反応もないのに抗リウマチ薬(リウマトレックス)が。副作用で白血球が低下し、リウマトレックスを中止してバイオ製剤を勧められたケース

  45. リウマチ因子や抗CCP抗体が陽性なだけで、活動性が全くないのにプレドニン治療が続けられていたケース

  46. 『リウマチ因子、抗CCP抗体ともに陽性』、でも8年経過してもリウマチが一度も発症していないケース

  47. 見過ごせない誤診

  48. 炎症がなければ治療は必要ない

  49. リウマチ因子陽性イコール治療ではない

  50. リウマチであっても治療の必要がないケース

  51. 繰り返しあらわれる関節痛…短周期型のリウマチ?

  52. 長期間にわたるリウマチ治療も、今は活動性がないため治療の必要なし。

  53. CRPマイナス、MMP-3正常、リウマチの活動性なし。治療の必要はありません。

  54. 変形性指関節症なのに、リウマチの治療をされていた

  55. リウマチが発症していないのに治療をされていた<結構多いケース>

  56. リウマチ因子、抗CCP抗体ともに強陽性。しかしCRP(-)と発症していない。治療は必要ないのに、プレドニンやリウマトレックスが…

  57. リウマチ因子のみで発症してもいないのに、リウマトレクスが処方されていた。実は変形性指関節症のみ。治療中止。

  58. 発症していないのに、たくさんの抗リウマチ剤の投与で副作用出現

  59. リウマチの活動性がないのにステロイドやリウマトレックスが出されていた!

  60. リウマチの活動性がなく発症していないのに、即断治療され、そのうえ滑膜切除術まで受け、仕事も日常生活も困難…

  61. 祖母と曾祖母がリウマチ。自分もリウマチ因子、抗CCP抗体もあるがまだ発症していない。

  62. リウマチ因子、抗CCP抗体陽性。しかしCRP、MMP-3は正常値。

  63. リウマチの活動性がないのに治療されていた

  64. ヘバーデン結節とブシャール結節

  65. 発症もしていないのに…薬で体調を崩して当院へ

  66. リウマチ因子、抗CCP抗体は陽性。しかし活動性はないので治療は必要ない

    リウマチ因子、抗CCP抗体は陽性。しかし活動性はないので治療は必要ない

  67. リウマチ因子、抗CCP抗体ともに強陽性。「あなたは将来身体障害者になります」と言われた

  68. リウマチ寛解から全快へ。非常に稀なケース(抗GAL欠損IgG抗体陽性から陰性へ)

交通アクセス

わいわいクリニック 外観写真

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休診日 / 木曜・日曜・祝日

診療時間
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