リウマチの体質をもっているが、今発症していない(炎症なし)

リウマチの体質があっても、予防のための治療は必要ない

今回ご紹介するのは、最近繰り返し膝に水が溜まるという70代女性のケースです。

≪受診前の経過≫
以前から膝に痛みがあり、整形外科に通院していた。
2017年11月、その整形外科で、たまたまリウマチ専門のドクターに診てもらうことになった。
この時、右足趾第1趾のつけ根をみて、「外反母趾ではなく、リウマチの症状」と言われた。
血液検査は
 ●リウマチ因子(+)、CRP(-)
リウマチの診断基準は5.5点でリウマチではないということだったが、予防のために薬が処方された。(母親もリウマチだったこともあり、予防のために服用しようと思った)
処方された薬は色々と変更され、現在はリウマトレックス3c/週、フォリアミン、プレドニン(1)1T/日。
今年に入り、何度も膝に水が溜まるようになった。通っている整体の先生から、「わいわいに行けばリウマチは治る」と言われ、受診となった。

≪当院初診時の炎症の有無≫
持参された初診時の検査データをみると、リウマチの体質は持たれていましたが、炎症所見は認められませんでした。リウマチが発症していないにもかかわらず、治療が始められていたと考えられました。
当院で詳しく検査してみると、
 ●リウマチ因子(+)、抗CCP抗体(-)、CRP(±)、MMP-3 76.3
若干の炎症所見が認められましたので、リウマトレックスを服用したことにより、本当にリウマチが発症したのではないか、とも考えられました。
そこで、左膝に貯留していた関節液を穿刺し調べてみると、黄濁色で粘り気があり、リウマチによる関節液によく似ていました。しかし、たんぱくは2.4と漏出性でしたので、変形性膝関節症により関節液の貯留であることがわかりました。聞くと、最近立ち仕事を始められたということでした。そのことが関節液の貯留に起因していると思われました。
患者さんには、ヘバーデン結節やブシャール結節がみられましたが、そのほかの変形はありませんでした。そのため、リウマチは初めから発症しておらず、必要のない治療をされていた、と考えられました。
そこで、患者さんの了承を得て、1ヶ月休薬し、その後の検査でリウマチの活動性を確認することを提案しました。また炎症所見が認められれば、改めて治療をしていきましょう、とお話ししました。

家族がリウマチだから、リウマチ因子があるから、ということだけで治療をする必要はないのです。ましてや予防としての治療なんて、あってはならないのです。

1か月後には、この患者さんにリウマチが起きているのか、変形性膝関節症だけなのか、皆さんにお伝えすることができると思います。





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その他の改善症例につきましては、院長著書『リウマチが治った』『リウマチが治った②』『リウマチを止める――完全寛解の時代到来!!』をお読みください。
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書籍について

リウマチの体質をもっているが、今発症していない(炎症なし)

  1. 関節リウマチは炎症がなければ、治療は必要ありません

  2. リウマチ因子陽性のために、どこに行っても関節リウマチと誤診されてしまうケース

  3. 間違いだらけのリウマチ医療

  4. リウマチ因子と抗核抗体がともに陽性の女性。CRPやMMP-3は正常なので炎症が全くない。それなのに炎症を抑えるヒュミラやシムジアが投与された悪質なケース

  5. リウマチ因子や抗CCP抗体が強陽性、指の痛みがあっても炎症所見はないので治療は必要ない。

  6. リウマチの体質があるだけで、発症はしていなかった

  7. 炎症がなければリウマチは起きていない

  8. リウマチの体質があっても、予防のための治療は必要ない

  9. リウマチ因子陽性、しかし炎症がないので治療は必要ない

  10. リウマチの体質があっても、炎症がなければ治療は必要ない

  11. リウマチの体質があるだけで炎症は全くなし、しかし必要のない治療で発症が早まったケース

  12. リウマチは炎症がなければ治療は不要

  13. 元々リウマチは発症していない?

  14. リウマチは発症してから治療するべき!

  15. リウマチの本性は炎症。その炎症がなければ治療は必要ない。

  16. リウマチかな?でプレドニンンやリウマトレックス、トルツなどが投与された

  17. 炎症もないのにプレドニンやリウマトレックスが!炎症がない(CRP(-))のにシンポニーが倍量も!

  18. リウマチ発症の初期?

  19. 炎症がなければ、リウマチの治療は必要ない

  20. 炎症がなければ、リウマチの治療は必要ない

  21. 全く説明のない担当医

  22. リウマチは発症していない。それなのにずっと治療をうけている

  23. 7年ぶりに来院された方が、なんと完治していた。

  24. リウマチ因子と抗GAL欠損IgG抗体が陽性。最近数値が徐々に上昇。リウマチがおき始めるの?

  25. 変形性膝関節症はどこでも見逃される

  26. 炎症反応がないので、治療の必要なし。たとえリウマチ因子や抗CCP抗体でも。

  27. 炎症なければ、治療の必要なし。抗CCP抗体が陽性でも。

  28. 手指や膝の痛みはリウマチなのか

  29. 間違いだらけのリウマチ医療⑭

  30. 間違いだらけのリウマチ医療⑩

  31. 間違いだらけのリウマチ医療⑦

  32. 間違いだらけのリウマチ医療⑥

  33. リウマチの体質はあるが、今治療は必要なし

  34. 間違いだらけのリウマチ医療②

  35. リウマチ再燃か

  36. リウマチの体質があるだけで治療開始。炎症がないのに…

  37. リウマチ因子や抗CCP抗体が陽性でも、炎症所見がなければ治療は必要ない

  38. リウマチ因子も抗CCP抗体陽性だが、治療の必要はなし

  39. リウマチの体質はあるが発症はなし。

  40. リウマチ因子陽性、全手指の関節の腫れは、ゴルフの過度の練習のせいで治療必要なし。

  41. 炎症のないリウマチは、治療必要なし。 

  42. リウマチ因子陽性だけでは、治療必要なし

  43. リウマチ因子、抗CCP抗体、抗核抗体すべて陽性。しかし炎症反応(CRP)がなければ、治療の必要なし。

  44. コロナ感染の後遺症による間質性肺炎が判明

  45. リウマチ因子や抗CCP抗体があるだけ。炎症所見もないのに、リウマトレックス投与のための予備検査。右第3指第二関節の腫れは「指を鳴らす習慣」が原因。

  46. 誤診   まだ発症もしていないのに治療開始(総合病院リウマチ科)

  47. 誤診   炎症所見も全くないのに、フルコースのリウマチ治療をされていたケース(総合病院)

  48. リウマチが発症していないのに治療を開始していたケース

  49. 誤診①検査もせずにリウマチ性多発筋痛症と勝手に診断し、ステロイド剤を大量投与する。                                誤診②リウマチの活動性がないのに、免疫抑制剤や抗リウマチ薬、生物製剤を投与

  50. 誤診17 高齢でリウマチの活動性がなく治療は必要ないのに、生物製剤が次々と変更され、更には別の病名がつけられまた別の生物製剤が投与された

  51. 8年ぶりに来院

  52. 大学病院でヘバーデン結節があるだけでリウマチと誤診され、治療を約2年されていたケース

  53. ”自然寛解”という稀なケース

  54. 炎症所見もないのに、必要のない治療がされていた

  55. 妊娠時のリウマチ治療は必要?

  56. リウマチの体質があるだけで、必要のないプレドニンやリウマトレックスが出されていたケース

  57. 「外反母趾の痛み」をリウマチと誤診し、プレドニン10㎎を処方した大学病院のリウマチ専門医

  58. 誤診に誤診を重ねたケース②まだリウマチが発症していないのに必要のない生物製剤(シンポニー)を投与。そして副作用で出た湿疹をリウマチ性乾癬と誤診。なんと治療までしていた。

  59. リウマチの体質があるだけで、活動性がないのに治療をされたケース

  60. リウマチ因子が陽性なだけで、活動性もないのに必要のない治療をされていた

  61. リウマチ因子や抗CCP抗体が陽性でも、炎症所見がなければ治療の必要性はない。それなのに治療をされていたケース

  62. またもリウマチ因子、抗CCP抗体が陽性なだけで、炎症反応もないのに抗リウマチ薬(リウマトレックス)が。副作用で白血球が低下し、リウマトレックスを中止してバイオ製剤を勧められたケース

  63. リウマチ因子や抗CCP抗体が陽性なだけで、活動性が全くないのにプレドニン治療が続けられていたケース

  64. 『リウマチ因子、抗CCP抗体ともに陽性』、でも8年経過してもリウマチが一度も発症していないケース

  65. 見過ごせない誤診

  66. 炎症がなければ治療は必要ない

  67. リウマチ因子陽性イコール治療ではない

  68. リウマチであっても治療の必要がないケース

  69. 繰り返しあらわれる関節痛…短周期型のリウマチ?

  70. 長期間にわたるリウマチ治療も、今は活動性がないため治療の必要なし。

  71. CRPマイナス、MMP-3正常、リウマチの活動性なし。治療の必要はありません。

  72. 変形性指関節症なのに、リウマチの治療をされていた

  73. リウマチが発症していないのに治療をされていた<結構多いケース>

  74. リウマチ因子、抗CCP抗体ともに強陽性。しかしCRP(-)と発症していない。治療は必要ないのに、プレドニンやリウマトレックスが…

  75. リウマチ因子のみで発症してもいないのに、リウマトレクスが処方されていた。実は変形性指関節症のみ。治療中止。

  76. 発症していないのに、たくさんの抗リウマチ剤の投与で副作用出現

  77. リウマチの活動性がないのにステロイドやリウマトレックスが出されていた!

  78. リウマチの活動性がなく発症していないのに、即断治療され、そのうえ滑膜切除術まで受け、仕事も日常生活も困難…

  79. 祖母と曾祖母がリウマチ。自分もリウマチ因子、抗CCP抗体もあるがまだ発症していない。

  80. リウマチ因子、抗CCP抗体陽性。しかしCRP、MMP-3は正常値。

  81. リウマチの活動性がないのに治療されていた

  82. ヘバーデン結節とブシャール結節

  83. 発症もしていないのに…薬で体調を崩して当院へ

  84. リウマチ因子、抗CCP抗体は陽性。しかし活動性はないので治療は必要ない

    リウマチ因子、抗CCP抗体は陽性。しかし活動性はないので治療は必要ない

  85. リウマチ因子、抗CCP抗体ともに強陽性。「あなたは将来身体障害者になります」と言われた

  86. リウマチ寛解から全快へ。非常に稀なケース(抗GAL欠損IgG抗体陽性から陰性へ)

交通アクセス

わいわいクリニック 外観写真

〒710-0133 岡山県倉敷市藤戸町藤戸2-10
TEL / 086-428-8525
受付時間 / 8:30~11:00 14:00~17:00(土曜 13:30~15:00)
休診日 / 木曜・日曜・祝日

診療時間
9:00~12:00 休診休診
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